特殊外科医院 (HSS) 的研究人员发现，在进行全膝关节置换术时，女性膝关节周围滑膜组织中称为肥大细胞的免疫细胞水平显着高于男性。他们的研究结果于今天在风湿病学会 ACR Convergence 2022 年会上发表，可能有助于未来的研究探索为什么患有膝骨关节炎的女性报告的疼痛比男性更严重。

HSS 和其他机构的研究人员指出，患有膝骨关节炎的女性比男性报告的疼痛更多，但这种差异的原因尚不清楚。“其他人推测，女性比男性更倾向于推迟手术，但当我们查看我们的数据库时，这不是真的，”HSS 风湿病学家、医学博士、硕士、洛克菲勒大学助理教授、该研究的资深作者 Dana Orange 说。学习。

“我们研究了全膝关节置换术时切除的滑膜组织，以寻找可能解释两性之间报告的疼痛差异的生物学原因。”

滑膜组织排列在膝关节上并产生有助于关节运动的液体。随着骨关节炎的进展，它可能会发炎。HSS 的病理学家一直在生成滑膜组织中发现的不同类型细胞的数据，包括肥大细胞，肥大细胞也存在于全身的许多其他组织中，并且通常以在过敏反应和哮喘期间产生称为组胺的炎症化学物质而闻名。其他科学家的基础研究表明肥大细胞与骨关节炎进展和疼痛之间存在联系。

Orange 博士及其同事，包括 HSS 风湿病学家、MBBS、MS、该研究的主要作者，研究了从 HSS 接受全膝关节置换术的 96 名女性和 61 名男性获得的关节组织。他们计算了通常在滑膜组织中发现的十几种细胞类型的细胞数量，并使用高倍显微镜检查了滑液和血液。他们还评估了通过两项经过验证的调查收集的患者报告的疼痛结果。

“在 HSS，我们处于进行这项研究的独特位置，因为我们从接受关节成形术的终末期骨关节炎患者和专业肌肉骨骼病理学家收集滑膜组织，他们系统地对组织样本进行 13 种特征分级，”Mehta 博士说。

研究人员发现，女性滑膜组织的肥大细胞明显更多，每个样本区域有 63 个，而男性组织中平均有 46 个。他们还发现女性滑膜组织中肥大细胞副产物类胰蛋白酶的含量高于男性，这为肥大细胞活性增加提供了进一步的证据。没有观察到性别间滑膜组织的其他差异。最后，正如预期的那样，在两项调查中，女性报告的疼痛都比男性更严重。

“我们希望我们的研究结果能鼓励其他研究人员开始思考可能导致患者报告的膝骨关节炎疼痛的性别差异的生物学因素，”Orange 博士说。