在一项针对接受过减肥手术的成年人的长期研究中，佛罗里达大学的研究人员发现，参与者的身体活动和饮食质量在手术后有所改善，但未能达到联邦身体活动指南。

发表在JAMA Network Open上的研究结果表明，患者可能需要持续的支持，以帮助他们保持减肥和手术的其他健康益处。

减肥手术是肥胖和其他相关疾病(如糖尿病，心脏病，睡眠呼吸暂停和关节疼痛)的有效治疗方法，但结果可能因患者而异。

“虽然有证据表明减肥手术与改善心脏代谢结果之间存在关联，但术后生活方式模式 - 可以帮助患者实现减肥手术的长期健康益处 - 并没有得到很好的理解，”该研究的主要作者Young-Rock Hong博士，M.P.H.说，他是UF公共卫生与健康专业学院卫生服务研究，管理和政策的助理教授，也是UF癌症中心的成员。

患有减肥手术的患者可能会由于多种因素而恢复体重，并且一小部分患者可能在手术后几年内显着恢复体重，Crystal Johnson-Mann，M.D.，M.P.H.说，该研究作者，助理教授和UF医学院胃肠道外科的微创/减肥外科医生。为患者提供营养师，临床心理学家和减肥医生的持续治疗可以帮助减轻体重恢复。

“肥胖是一个慢性疾病过程，必须像高血压或糖尿病一样进行管理，”她说。“当减肥手术被充分利用作为生活方式/行为改变的辅助手段时，例如身体活动和饮食的改变，患者将获得最佳结果。由于持续的神经系统，肌肉骨骼或其他因素，并非所有手术后的患者都可以像预期的那样进行身体活动，但应该高度鼓励那些可以参与的人的身体活动，以最大限度地提高代谢手术的益处。

对于UF研究，研究人员分析了来自国家健康和营养检查调查的2015-2018年数据，这是一项具有全国代表性的研究，从访谈，体格检查和实验室测试的组合中收集数据。UF研究人员研究了4，600多名成年参与者的身体活动和饮食自我报告数据，分为三类：接受过减肥手术的人;符合减肥手术资格要求但尚未接受过手术的人;和体重正常的人。

接受过减肥手术的人报告说，与有资格接受手术但没有接受手术的人相比，每周花更多的时间进行中度至剧烈的身体活动。然而，只有23%的减肥手术患者符合联邦身体活动指南，而正常体重患者的这一比例为45%。卫生与公众服务部发布的当前指南建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动或每周75分钟的剧烈有氧运动。

对自我报告的卡路里摄入量和饮食的分析表明，接受减肥手术的患者在三组中每天消耗的卡路里数最少，但根据健康饮食指数测量，他们吃的食物的质量低于正常体重组的参与者。

除了可能影响体重恢复的手术相关因素外，接受过减肥手术的成年人还面临着与任何试图保持体重减轻的人相同的环境，社会和文化障碍，该研究的资深作者，公共卫生与健康专业学院临床和健康心理学副教授Kathryn Ross博士说。这些包括在高度可口，高度加工，高热量食物便宜和丰富的环境中保持健康的饮食，并且由于久坐不动的工作，缺乏步行和骑自行车的安全空间以及由于工作或护理责任而造成的时间限制，从事体育活动的能力可能会受到阻碍。

“提供营养咨询和支持，以帮助患者在饮食摄入和身体活动方面做出和维持术后变化，是支持长期减肥维持的关键，”罗斯说。“提供积极的，非判断性的支持，同时帮助患者设定现实的，可实现的目标，也可以使试图改变饮食和活动模式的术后患者受益。