拒绝对跨性别者进行性别肯定激素治疗 (GAHT) 的负面心理和身体影响可能超过 GAHT 相关静脉血栓栓塞 (VTE) 的风险，强调医疗保健提供者和患者需要进行彻底的前期讨论，根据一项研究该研究由马萨诸塞州综合医院、其他麻省布里格姆综合医院的研究人员以及来自全国各地的跨性别健康专家领导。

该团队的研究结果发表在Endocrine Practice 上，为评估、管理和治疗接受女性化激素治疗的所有年龄段跨性别患者的 VTE(可能在深静脉中形成的严重血栓)提供了新指南。

“过去三年出现的大量数据表明，不提供 GAHT 会导致心理和身体健康状况不佳，并增加变性患者的自杀风险，”医学博士、博士、创始人兼前医疗主任 Robbie Goldstein 说。 MGH 跨性别健康计划。“我们的审查发现，在大多数情况下，静脉血栓栓塞症可以通过抗凝治疗得到控制，停止激素治疗并不总是正确的答案，在许多情况下，可能是错误的答案。”

来自一个国家跨性别健康专家团队的新建议是医学领域迄今为止最全面的建议，该医学领域近年来发生了巨大变化，这是由美国成年跨性别人口目前估计为 140 万人推动的

研究人员面临的一个挑战是在一个数据很少的领域收集证据，因为跨性别患者接受各种性别确认手术的激素治疗试验数据很少。

从顺性别人群(即出生时性别与其当前性别认同相符的个体)推断的数据表明，与未接受激素治疗的顺性别女性相比，接受 GAHT，特别是雌激素的患者发生静脉血栓栓塞症的风险略有升高——尽管仍然很小治疗。

激素治疗的持续时间和给药途径可能会增加跨性别人群发生静脉血栓栓塞症的风险，尤其是在阴道成形术、面部女性化或隆胸等手术期间。

论文中概述的方案专门针对血栓事件后的治疗。专家小组建议，在接受 GAHT 治疗期间发生 VTE 的跨性别者应采用与顺性别患者相同的治疗方案，即直接口服抗凝剂而不是维生素 K 拮抗剂或低分子肝素，以尽量减少出血的威胁。