较高的血糖与中风幸存者脑力损失更快有关
中风幸存下来会带来许多长期影响,包括患痴呆症的风险更高。但一项研究表明,血糖可能在这种风险中起着关键作用。
根据发表在JAMA Network Open上的一项研究,即使在考虑了其他可能影响他们脑力的因素之后,在健康危机发生后的几年里,高血糖的中风幸存者的一般思维能力丧失发生得更快。
那些在中风后血压或胆固醇偏高的人在思维能力(也称为全局认知)测试中并没有同样快地失分。
当研究人员关注具有痴呆症高遗传风险的人群时,他们得到了相同的结果。
该研究由密歇根大学学术医学中心密歇根医学中心的研究人员领导,基于 STROKE COG 研究的数据,该研究汇集、协调和分析了四个长期人群研究的数据,时间跨度为 40 年。
该研究包括来自近 1,000 人的数据,这些人在中风前后多年进行了详细的脑功能测量和血液检查,其中 781 人在中风后的几年中进行了两次或多次脑功能检查。整个小组中的近 800 人还接受了 APOE4 遗传变异的基因检测,该变异与阿尔茨海默氏病的高风险相关。
“中风会使一个人患痴呆症的风险增加 50 倍,但除了预防第二次中风外,我们缺乏可以降低这种风险的综合治疗方法,”医学博士、公共卫生硕士 Deborah A. Levine 说,他是该研究的第一作者UM 医学院的医学和神经病学研究和教授,他之前的工作表明中风在加速认知衰退中的作用。
“这些研究结果表明,中风后较高的累积血糖水平会导致更快的认知能力下降,中风后高血糖,无论糖尿病状态如何,都可能成为保护中风后认知的潜在治疗目标。”
研究人员根据年龄、收入、教育、吸烟和饮酒、体重指数、心脏病和肾功能以及使用药物治疗高血压、胆固醇和血糖的差异调整了数据。中风后血糖测量是在他们第一次中风后平均两年进行的;大约 20% 的研究参与者在中风前服用了糖尿病药物。没有一个因素与记忆力或执行功能的更快丧失有关,后者衡量复杂的决策能力。