虽然医生大多赞成政府任命的小组建议女性从 40 岁开始接受常规乳房 X 光检查以筛查乳腺癌，但并非所有人都赞成。

一些致力于采用更加个性化的方法来发现棘手肿瘤的医生和研究人员对此持怀疑态度，他们对美国预防服务工作组 2016 年指南的数据和背后的推理提出了质疑。

加州大学旧金山分校医学教授 Jeffrey Tice 说：“证据不足以让每个人都从 40 岁开始。”

Tice 是 WISDOM 研究团队的成员，用乳腺癌外科医生兼团队负责人 Laura Esserman的话来说，该团队的目标是“更智能地测试，而不是更多地测试。”她于 2016 年启动了这项正在进行的研究，目标是针对女性的风险量身定制筛查，并结束关于何时进行乳房 X 光检查的争论。

个性化方法的倡导者强调 40 岁时普遍筛查的成本——不是美元，而是假阳性结果、不必要的活检、过度治疗和焦虑。

该指南来自联邦卫生与公共服务部的美国预防服务工作组，这是一个由 16 名志愿医学专家组成的独立小组，负责帮助指导医生、健康保险公司和政策制定者。2009 年和 2016 年，该组织再次提出当前建议，将开始​​常规乳房 X 光检查的年龄从 40 岁提高到 50 岁，并敦促50 岁到 74 岁的女性每两年进行一次乳房 X 光检查。该工作组表示，40 至 49 岁的女性“更看重潜在益处而非潜在危害”也可能会寻求筛查。

现在，工作组发布了指南更新草案，建议从 40 岁开始对所有女性进行筛查。

“这项新建议将有助于挽救生命并防止更多女性死于乳腺癌，”该小组主席、加州大学洛杉矶分校医学和公共卫生教授 Carol Mangione 说。