当外科医生经常操作时更好的髋关节置换术
哥德堡大学的一篇论文显示,外科医生每年进行的初次髋关节置换手术的比例越高,结果就越好。另一方面,手术外科医生是训练有素的骨科专家还是接受过骨科专家培训的住院医师对患者来说几乎没有区别。
该研究的出发点是对“外科医生特定结果”的讨论——即由个体手术外科医生取得的结果的质量。一些国家已经引入了髋关节置换术(也称为髋关节置换术)的质量登记册,以便个别外科医生获得对自己结果的反馈。
哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院的论文阐明了在为此类反馈创建瑞典模型时可能很重要的因素。作者是 Per Jolbäck,是 Skaraborg 医院的注册骨科护士。
大部分研究基于 Västra Götaland 地区公共住院护理的信息,并结合瑞典髋关节置换登记处的数据。有关患者因髋关节关节炎而接受初次髋关节置换术。
长期经验并不重要
当研究 2007 年至 2016 年西约特兰省 12,100 例手术的详细信息时,发现外科医生执行手术的频率越高,结果越好。标准是90天内出现术后并发症的手术比例。这些并发症既有医学上的,例如腿部或肺部的血栓或肺炎,也有外科上的,例如由于伤口感染、髋关节脱位或重复手术。
“这表明医疗保健当局应该考虑为每位外科医生制定计划,以执行更高比例的初次髋关节置换手术,”Jolbäck 说。
另一方面,外科医生担任骨科专家的时间长短并不是与患者的健康状况和疼痛程度相关的关键因素。与外科医生拥有最长专科经验的患者相比,由住院医生进行手术的患者对结果的满意度略低,但差异很小。论文中的这一组成部分研究涵盖了 2007-2012 年在 Västra Götaland 地区医疗机构的支持下进行的 6,713 例初级髋关节置换术。