根据一项综述和荟萃分析，对于中高风险肺栓塞患者，导管定向溶栓 (CDT) 与全身溶栓相比死亡和大出血风险较低，与抗凝治疗相比死亡风险较低-分析于 6 月 19 日在线发表在加拿大医学会期刊CMAJ上。

来自耶路撒冷希伯来大学的医学博士 David Planer 及其同事进行了一项系统评价，以比较 CDT 和其他治疗方案对中高危肺栓塞患者的疗效和安全性。数据来自 44 项随机对照试验和观察性研究，涉及 20,006 名患者。

研究人员发现，与全身性治疗相比，CDT 与死亡(比值比 [OR]，0.43)、脑出血(OR，0.44)、大出血(OR，0.61)和输血(OR，0.46)风险降低有关溶栓，但两种治疗方案在轻微出血方面没有差异。与抗凝治疗相比，CDT 还可以降低死亡风险(OR，0.36)，并且不会显着增加脑出血或大出血的风险。

“虽然这些发现主要由观察数据驱动，但专门研究 CDT 的中心可以将其视为中高风险肺栓塞患者的一线治疗，”作者写道。