肯尼亚医院就诊与抗生素耐药细菌接触增加有关
华盛顿州立大学最近领导的一项研究表明,在该国医院住院超过三天的肯尼亚患者更有可能携带对最广泛使用的抗生素之一产生耐药性的细菌。
研究小组发现,66%的住院患者体内定植有对第三代头孢菌素耐药的细菌,而社区居民中这一比例为49% 。第三代头孢菌素通常用于治疗严重感染,对这些抗生素的耐药性使得治疗某些细菌感染患者的选择有限。
这项研究发表在《临床传染病》杂志上,是肯尼亚和危地马拉两个项目的一部分,旨在确定抗生素耐药细菌的流行情况。该研究还旨在确定对重要且常用的抗生素(包括第三代头孢菌素)产生耐药性的细菌定植的危险因素。
“这些细菌会导致无法治疗的感染,”在肯尼亚领导这项研究的华盛顿州立大学保罗·G·艾伦全球健康学院助理教授西尔维娅·奥穆洛 (Sylvia Omulo) 说。“我们必须利用监测来确保我们了解是什么导致这些细菌定殖,并随后对某些抗生素产生抵抗力。”
通过检查被头孢菌素耐药细菌定植的肯尼亚医院患者的健康记录,研究人员确定了与定植相关的三个危险因素。这些风险因素包括住院超过三天(风险增加 132%)、插管(73%)和 HIV 阳性(70%)。
被细菌定植的人可能不会表现出感染症状;然而,细菌存在并在体内生长,个体可能因一些简单的小医疗手术或大肠杆菌和克雷伯氏菌等常见细菌引起的疾病而面临更危险的感染风险。细菌可能会在不知不觉中通过人与人之间的接触或受污染的表面传播。
虽然耐药性通常与抗生素使用不当有关,但这似乎并不是肯尼亚或危地马拉头孢菌素耐药细菌的主要影响因素。