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成人脑肿瘤发病率正在下降 但 5 年生存率仍然很低

导读 一项新研究发现,从 2008 年到 2017 年,美国所有年龄段的恶性脑肿瘤和其他中枢神经系统 (CNS) 肿瘤的发病率每年下降 0.8%。这一下...

一项新研究发现,从 2008 年到 2017 年,美国所有年龄段的恶性脑肿瘤和其他中枢神经系统 (CNS) 肿瘤的发病率每年下降 0.8%。这一下降是由成人的趋势推动的,而同期儿童和青少年的发病率每年略有上升 0.5% 至 0.7%。该报告发表在《CA:临床医生癌症杂志》上,根据美国的发病率、死亡率和生存趋势评估了当代脑肿瘤的发生模式

这项由美国癌症协会公共卫生硕士 Kimberly D. Miller 领导的与美国中央脑肿瘤登记处研究人员的合作研究还发现,尽管恶性脑肿瘤和其他中枢神经系统肿瘤在美国很少见,但它们却造成了巨大的负担。癌症死亡率高,因为死亡率高。到 2021 年,美国估计将有 83,570 人被诊断患有脑部和其他中枢神经系统肿瘤(24,530 例恶性肿瘤和 59,040 例非恶性肿瘤),18,000 人将死于该疾病。

虽然恶性肿瘤的发病率总体呈下降趋势,但生存率仍然很低——只有 36% 的患者在诊断后生存超过 5 年,而 20 世纪 70 年代中期诊断的患者生存率为 26%。进展缓慢很大程度上反映了胶质母细胞瘤的早期检测和治疗方面缺乏进展,在此期间,胶质母细胞瘤的 5 年生存率仅从 4% 增加到 7%。胶质母细胞瘤占美国所有恶性脑癌的 49%

非恶性肿瘤的发病率正在缓慢上升,这可能是由于病例发现的改进和认识的提高,对女性和黑人的影响尤为严重。例如,脑膜瘤占美国所有非恶性肿瘤病例的 54%,从 2008 年到 2017 年,成人脑膜瘤的发病率每年增加 0.9%。尽管所有非恶性肿瘤的 5 年相对生存率仍然很高(92%),患者经常会经历肿瘤和/或其治疗带来的长期衰弱影响。

报告还发现儿童之间持续存在差异。例如,尽管黑人儿童的死亡率较低,但白人和黑人儿童的死亡率相同,反映出 5 年生存率较低(分别为 70% 和 79%)。2009 年至 2015 年间诊断的儿童中,黑人与白人之间最大的差异是弥漫性星形细胞瘤(分别为 75% 和 86%)和胚胎性肿瘤(分别为 59% 和 67%)。

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