患有 1 型和 2 型糖尿病的人发生脆性骨折的风险都会增加。虽然国际骨质疏松基金会 (IOF) 工作组最近提出了评估和管理这些患者骨折风险的指南，但现在一项新的审查检查了一系列生化标志物，并考虑了它们在帮助临床医生进一步评估骨折方面的潜在作用风险。

发表在《临床内分泌与代谢杂志》上的综述“糖尿病患者骨脆性的生化标志物”由国际骨质疏松症基金会 (IOF) 和欧洲钙化组织协会 (ECTS) 的专家工作组撰写。

IOF 骨骼和糖尿病工作组的主要作者兼联合主席 Christian Meier 教授表示：“生化标记物在骨质疏松症的治疗中发挥着重要作用，但它们在糖尿病性骨病中的作用尚不清楚。该工作组的目标该小组的目标是评估反映1 型和 2 型糖尿病患者骨骼和/或葡萄糖代谢的众多生化标志物，并确定这些标志物中哪些对于评估骨骼健康和骨折风险以及指导糖尿病患者护理最有价值。”

“在我们对文献的广泛回顾中，我们研究了骨转换标志物 (BTM) 的研究的主要结果以及糖尿病药物(例如二甲双胍、磺酰脲类、噻唑烷二酮类、肠促胰岛素疗法和钠葡萄糖协同转运蛋白 2)的影响。抑制剂，还有激素。”

审查发现：

尽管骨吸收和骨形成标志物不能很好地预测糖尿病患者的骨折风险，但骨质疏松药物似乎可以与非糖尿病患者类似地改变糖尿病患者的骨转换标志物(BTM)，从而降低骨折风险。

与骨和葡萄糖代谢相关的几种生化标志物和激素水平与糖尿病患者的骨矿物质密度和/或骨折风险相关，包括骨细胞相关标志物，如硬化素、糖化血红蛋白 A1c (HbA 1c ) 和晚期糖基化终末产物 (AGE) )、促炎标记物和脂肪因子，以及胰岛素样生长因子-1 (IGF-1) 和促钙激素。