由马萨诸塞州达纳法伯癌症研究所领导的研究对丹纳法伯癌症研究所 05-043 试验进行了二次分析。在发表于JAMA Network Open 的论文《前列腺癌患者短期前列腺特异性抗原复发和失败的风险》中，研究小组在前列腺癌患者中寻找与前列腺特异性抗原 (PSA) 失败的较短时间间隔相关的因素。患有非转移性不利风险前列腺癌的患者。

该研究纳入了 350 名患有非转移性不利风险前列腺癌的患者。患者被随机分配接受雄激素剥夺和联合或不联合多西紫杉醇的放射治疗。PSA 失败定义为 PSA 最低点加 2 ng/mL 或开始挽救治疗。

该研究确定了与 PSA 失败时间较短相关的重要因素，包括年龄低于 70 岁、PSA 水平为 10 ng/mL 或更高以及格里森评分为 8 至 10。

由这些因素定义的高风险群体在三年内有很大 (43.8%) PS​​A 失败的风险。研究结果表明，这些确定的因素可用于评估雄激素剥夺疗法(ADT)和放射疗法(RT)(联合或不联合多西紫杉醇)初始治疗后早期 PSA 失败的风险。

所有患者的前列腺和精囊均接受约 73.7 Gy 的放疗。ADT 由黄体生成素释放激素激动剂和抗雄激素组成。ADT 分为两个月的新辅助治疗、两个月的 RT 同步治疗和两个月的辅助治疗。盆腔放疗的使用与 PSA 复发的显着减少相关。

这些发现增进了对导致非转移性不利风险前列腺癌早期 PSA 失败的因素的理解。这些见解可以指导临床试验中的治疗升级策略，可能使早期 PSA 失败的高风险患者受益，并为进一步研究基于风险因素的个性化治疗方法奠定基础。