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原发性血小板增多症中脾肿大会增加血栓形成

导读 在一项回顾性研究中,罗马 Nuovo Regina Margherita 医院的医学博士 Alessandro Andriani 及其同事检查了脾肿大的临床和预后作用。...

在一项回顾性研究中,罗马 Nuovo Regina Margherita 医院的医学博士 Alessandro Andriani 及其同事检查了脾肿大的临床和预后作用。数据来自 1,297 名 ET 患者。

研究人员发现,13.0%的患者脾脏肿大;94.8% 的病例中,脾肿大程度较轻(≤5 cm)。脾肿大患者以男性为主,年龄较小,伴随心血管危险因素的发生率较低,血小板计数和JAK2V617F等位基因负荷较高。随访期间,无脾肿大和有脾肿大的患者分别有 8.6% 和 15.7% 的患者至少发生过一次血栓事件(P = 0.003)。两组细胞减灭术/抗血小板疗法的使用情况相当。然而,基线脾肿大的患者五年内血栓形成累积风险显着较高(9.8% vs 4.4%;P = 0.012)。脾肿大在血栓形成危险因素的多变量分析中保留了其负面预后作用,先前的血栓形成、白细胞计数和男性性别也是如此。

作者写道:“对于非严格世界卫生组织定义的 ET 患者,基线脾肿大似乎是血栓形成的一个独立的额外危险因素。”“[这些]数据可能有助于这些患者的现实临床管理。”

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