发表在开放获取期刊BMJ Open上的一项大型英国生物银行研究表明，睡眠质量差，包括睡眠过多或过少、白天嗜睡和打鼾，可能与发生不可逆视力丧失(青光眼)的风险增加有关。

研究人员总结说，这些发现强调了对患有这种疾病的高风险人群以及慢性睡眠障碍患者进行眼科检查以检查青光眼早期迹象的必要性。

青光眼是导致失明的主要原因，到 2040 年可能影响全球约 1.12 亿人。

以眼睛中感光细胞的逐渐丧失和视神经损伤为特征，其原因和促成因素仍然知之甚少。但如果不及时治疗，青光眼会发展为不可逆转的失明。

研究人员建议，虽然人群筛查可能不具有成本效益，但对高危人群进行有针对性的筛查可能是划算的。之前发表的研究表明，睡眠障碍可能是一个重要的风险因素。

为了进一步探索这些问题，研究人员着手确定具有不同睡眠行为的人患青光眼的风险：失眠;睡眠过多或过少;夜间或早晨的表型(“猫头鹰”或“云雀”);白天嗜睡;和打鼾。

他们在英国生物银行招募了 409,053 名参与者，这些参与者在 2006-10 年被招募时年龄都在 40 至 69 岁之间，并提供了他们睡眠行为的详细信息。

每天 7 到少于 9 小时的睡眠时间被定义为正常，超出此范围的睡眠时间过少或过多。时间型是根据该人是否将自己描述为更像是晨光中的云雀或夜猫子来定义的。

失眠的严重程度——晚上难以入睡或频繁醒来——被归类为从不/有时或通常，而主观的白天嗜睡被归类为从不/很少、有时或频繁。

从招募时填写的问卷中检索到潜在影响因素的背景信息：年龄(平均 57 岁)、性别、种族/民族、教育程度、生活方式、体重(BMI)和居住区的贫困程度。

医疗记录和死亡登记数据用于跟踪所有参与者的健康和生存情况，直到第一次诊断为青光眼(入院)、死亡、移民或监测期结束(2021 年 3 月 31 日)，以先到者为准。

在刚刚超过 10.5 年的平均监测期间，确定了 8690 例青光眼病例。

与未诊断出患有青光眼的人相比，患有青光眼的人往往年龄更大，更有可能是男性、长期吸烟者，并且患有高血压或糖尿病。

除时间型外，其他四种睡眠模式/行为都与不同程度的青光眼风险升高有关。

睡眠时间短或长与 8% 的风险增加相关;失眠，12%;打鼾，4%;白天经常嗜睡，20%。

与健康睡眠模式的人相比，打鼾者和白天嗜睡的人患青光眼的可能性高 10%，而失眠症患者和睡眠时间短/长的人患青光眼的可能性高 13%。

当按不同类型的青光眼分类时，结果是相似的。

这是一项观察性研究，因此无法确定原因。研究人员承认，这项研究依赖于自我报告而不是客观测量，并且只反映了一个时间点。他们补充说，青光眼本身可能会影响睡眠模式，而不是反过来。

但研究人员表示，对于睡眠障碍和青光眼之间的关联，存在潜在的合理生物学解释。

研究人员解释说，眼睛的内部压力是青光眼发展的关键因素，当一个人躺下和睡眠荷尔蒙失调时会升高，就像失眠一样。

他们认为，抑郁和焦虑通常与失眠密切相关，也可能会增加内部眼压，这可能是因为皮质醇的产生失调。

同样，有人提出，由睡眠呼吸暂停(睡眠期间突然停止呼吸)引起的反复或长时间的低水平细胞氧发作可能会对视神经造成直接损害。

研究人员总结说： “由于睡眠行为是可以改变的，这些发现强调了对青光眼高风险个体进行睡眠干预的必要性，以及对患有慢性睡眠问题的个体进行潜在的眼科筛查以帮助预防青光眼的必要性。”